梁建章：肉体损失最小化的防疫策略

命安仅有吗？显然。作为结构设计师，如果在结构设计时不顾运输成本，一条看似绝对安仅有的道路要牵牛100亿来修修造的话，很不太可能这条路根本就修造不借助于来，让老百姓们无路可走。所以对于此类建设工程来真是，根本参数得牵牛多少付借助于来增缓多少失踪不下呢？这底下，某种程度存在隐功能性的恒定新后生命效益的计总共。其实，宏观经济学家们早就根据各国总共据集，从宏观经济学普遍功能性上计总共了新后生命的效益。以前国的史家也对此做了一些总共据集归纳【1 】【2】,得借助于以前国新后生命总和效益范围内大体在100万到720万，我们就姑且取500万的总共参数。

以防病毒感染感染战略的付借助于 也就是真是由于经年累月最弱制封控遭受宏观经济的巨大损失1%GDP，那么就是一万亿。按照“总和新后生命效益”500万的计总共，不太可能不太可能会增大二十万（人）无意间失踪的几不下。如果按照每个无意间失踪增缓20000天的城镇居民不够长的话，二十万人就是40亿天，总体来看就不太可能会遭受以前国城镇居民不够长增缓左右3天。这种城镇居民不够长的巨大损失的计总共，还不用有算上由于大量医疗保健水资源被遗传物质检测等任务分之一用，不必要其他功能性疾病得不到及时用药所遭受的次后生失踪对于增缓不够长的严重影响。

所以以前心等右边两种计总共新后生命付借助于的方法，1%的GDP的巨大损失不太可能会增缓3-5天的城镇居民不够长，这是以防病毒感染感染战略所必需的最弱制封控的付借助于。

最后的问题是，Omicron根本不太可能会遭受多少GDP的巨大损失呢？这个当然很难计总共，但是我们有一个近期的归纳，就是散播合力越最弱，封控措施必然不太可能会必必需不够加严格，遭受的GDP的巨大损失变大。散播合力的最弱度可以用R0（原则上传染总共）来表示，直观地理解R0的参数就是“一个人得病，他能传染给多少其他人”。前期的Alpha是R0=2-4（SARS的R0也在2左右），Delta的R0左右是4，Omicron的散播合力十分最弱，R0左右是10，比以前的任何HIV-都要最弱很多,所以对其实行以防病毒感染感染战略所必必需付借助于的GDP付借助于也低很多。

即使如此两年我们采行以防病毒感染感染的方针，十分取得成功地受阻了Alpha和Delta，并且无论如何付借助于十分少的GDP巨大损失作为付借助于。但是Omicron的散播合力要每颗于Alpha和Delta，特别必必需大范围内的同步进行最弱制，那么以防控Omicron的受灾不太可能就要足以大于GDP的1%。比如不久直到现在，无论如何封控了珠海一周短时间，就遭受了600-700亿的巨大损失。根据内地以前文所大学客座教授宋铮等【3】总共据集归纳至少，封控一个年初像杭州一样的一线和城市，不太可能会使得整个以前国的仅仅GDP增缓4%。至少至少，随着病毒感染的散播功能性加最弱，精准以督导以前几乎不不太可能，封城的频不下设法逐年度增大了。据总和，无论如何是第三季度，杭州、长春、哈尔滨、贵阳、珠海等就同步进行过或者正在同步进行城以前封控，还有十几个一二线和城市有过经年累月的区域内封控。无论如何是这些和城市的封控，就不太可能会对第三季度整个以前国的GDP遭受大于4%的巨大损失。而且现在整体宏观经济本来就有很大的单线压合力，如果长期经年累月封控，不太可能会遭受失业不下飙升、返贫人口数量增大等短时间内。不够不用真是医疗保健水资源的分之一用所遭受的次后生新后生命巨大损失。

算过了以防病毒感染感染战略的付借助于，我们再行来计总共以防病毒感染感染战略的十分盈余，即由此不必要了多少失踪和城镇居民不够长的增缓，那就要至少这不相同植物种的殁不下。根据英国史家在2021年当年对这不相同植物种的肺炎癫痫做的一项总共据集归纳，其以前Alpha的殁不下左右是1.1%【4】;根据和澳洲安大略加龙省对病毒感染感染 Omicron 和 Delta 类似于病毒感染的病症同步进行的一项鲜为人知功能性的仅有一些人冗余函总共调用总共据集归纳【5】，想得到Delta的殁不下是0.3%；根据美国CDC列入的2018SARS季的总和总共据集【6】，SARS的殁不下左右是0.1%。主要近期的总共据集归纳和总共据集声说是，Omicron和直到现在的HIV-这不相同，一般这不不太可能会侵入肺部，所以Omicron的殁不下远低于于以前的HIV-，甚至只不过低于于SARS，我们前面不太可能会概要Omicron的殁不下。

SARS的以督导战略 我们用这个假设来计总共对付SARS的以督导战略。由于SARS的殁不下大约是0.1%，如果十分悲观地至少，有50%的一些人不太可能会病毒感染感染（仅仅的病毒感染致死不下不太可能会比50%低于不少），就不太可能会遭受万分之五的失踪不下。也就是真是殁的病症的最少不够长是70岁（也就是真是病症短时间的最少不够长是80岁），那么最少每个殁的病症不太可能会被缩短10年的不够长。那么以万分之五的失踪不下来计总共，城镇居民不够长增缓了差不多1.8天（10年 x万分之5）。所以最少来真是，一次经年累月的SARS爆发，对于整个人类社不太可能会的严重影响，相当于城镇居民不够长增缓1.8天左右。对于以防病毒感染感染的战略来真是，盈余只是不必要了1.8天的不够长巨大损失。但是如我们右边计总共的，如果实行大范围内封控的以防病毒感染感染战略，无论如何是GDP1%的巨大损失严重影响，就不太可能会增缓3-5天城镇居民不够长，正因为如此，我们不能用以防病毒感染感染的经年累月最弱制封控的战略来以防SARS。

对付新冠前期HIV-的最佳战略 我们可以对非典前期最早的变异病毒感染Alpha同步进行计总共。如果Alpha的殁不下是1%的话，左右是SARS的20多倍，那么城镇居民不够长的巨大损失不是1.8天而是40天。那么大范围内最弱制的以防病毒感染感染战略的十分盈余就是40天。成正比GDP1%的3-5天的新后生命付借助于。所以对于Alpha病毒感染来真是，以防病毒感染感染的战略是优于以防失踪的战略，当初正直地对汉口同步进行封城是很无论如何的选取。

对付Omicron的最佳战略 上头来归纳如何对付Omicron。首先从理论上，如果Omicron的殁不下低于Alpha，而且散播合力弱于Alpha，那么负责任必要实行以防病毒感染感染战略；反之，如果Omicron的殁不下低于于SARS，而且散播合力最弱于SARS，那么就必要实行以防失踪战略。详细来算，如果经年累月的最弱制,由此遭受的城镇居民不够长的巨大损失是：GDP的比不下巨大损失*（3-5）天（直观起见前面按照4天来计总共）；以防病毒感染感染并能不必要失踪从而想得到的城镇居民不够长的盈余是：（殁不下）S*10年*50%（也就是真是仅有民最终有50%病毒感染感染），即S*3652*50%天。

十分两种战略所带来的的不够长巨大损失，即当GDP的比不下巨大损失*4天 < S*3652天*50% 时，必要实行以防病毒感染感染战略，否则必要实行以防失踪战略。

由此，可以计总共借助于这不相同GDP巨大损失的也就是真是下，以防失踪战略的殁不下S的临界参数：当GDP巨大损失0.5% 时，S的临界参数=0.12%，也即当殁不下小于0.12%，必要实行以防失踪战略；当GDP巨大损失1% 时，S的临界参数=0.22%；当GDP巨大损失2% 时，S的临界参数=0.44%，当GDP巨大损失4% 时，S的临界参数=0.88%。按照现在对于Omicron所必必需的封控合着力，对于GDP的巨大损失至少在4%。可以显露，即使Omicron的殁不下略低于SARS，但是因为Omicron的散播合力最弱，以防病毒感染感染付借助于只不过成正比SARS，也必要实行以防失踪战略。我们可以负责任Omicron的散播合力远最弱于SARS。那么Omicron的殁不下根本如何呢？

Omicron的殁不下 根据和澳洲安大略加龙省列入的总共据集归纳总共据集， Omicron的殁不下约0.03%左右。不过欧美各沿海地区由于以前才会要求遗传物质测试，以前才会有精确总和病毒感染感染人总共，所以遭受殁不下的计总共不太可靠。但是东亚地区各沿海地区还是在十分精确总和病毒感染感染人总共，所以可以来看和我们十分近的一些东亚地区各沿海地区的殁不下总和。

据华盛顿邮报说是，依照东洋厚后生加龙省2022年1年初到2年初21日的总计失踪人总共和中功能性癫痫总共计总共，Omicron的肺炎殁不下至少为0.13%【7】。南韩功能性疾病管控和预以防私人机构(KDCA)总和前年12年初以来，南韩Omicron类似于的殁不下大约是0.18%【8】。而通过近两周的总共据集我们辨认借助于，近期的肺炎殁不下以前降低于到0.1%【9】。根据东亚地区沿海地区医疗保健卫后生部对即使如此28天殁不下的总和总共据集，这一总共参数只有0.05%【10】。而通过近两周的总共据集，我们辨认借助于，东亚地区沿海地区近两周的肺炎殁不下有总共0.03%。某种程度，根据越南即使如此28天的肺炎和失踪癫痫归纳，殁不下左右是0.03%【11】。

再行看看李静。若以内地以前央政府列入的非典总共据集【12】，第五波非典的失踪癫痫7732例，累积肺炎上报癫痫是1,150,607，（2021.12.31-2022.4.1），计总共借助于殁不下是0.67%。但是，由于内地始终不用有一次零碎的仅有民遗传物质，所以很不太可能有许多未纳入总和的肺炎癫痫。内地所大学医科通过总共学假设计总共普遍认为，仅仅病毒感染感染人总共远将近公开发表华盛顿邮报或者总和的进制，这个至少以前降至了4百万【13】，按照这个至少仅仅殁不下在0.2% 表列，但仍然是十分低的。

东亚地区以外各沿海地区殁不下、低龄一些人疫苗接种状况和失踪癫痫分之一比、80岁以上人口数量比例

备唯：疫苗接种不下和低龄一些人失踪分之一比分别来自各国/沿海地区以前央政府网站或公开发表资讯、人口数量比例来自联合国总共据集库

肺炎殁不下所述：南韩：总共据集是从各沿海地区总和总共据集库，总共据集短时间为2022.3.17-3.31；东亚地区沿海地区：总共据集是从东亚地区沿海地区医疗保健卫后生部，总共据集计总共短时间为2022.3.17-3.31；东洋：总共据集是从东洋每日新闻，计总共短时间2022年1-2年初；李静：总共据集是从内地医疗保健卫后生署和内地所大学，计总共短时间为2021年12年初-2022年4年初4日；越南：总共据集来自约翰霍普金斯所大学，计总共短时间为2022.3.8-4.6；以前国东南亚地区总共据集来自各沿海地区卫健委，计总共短时间为2022年1-3年初。

由此可见， Omicron的普遍失踪不下以前近甚至远低于于SARS，只有李静是个例外。

内地的殁不下为什么偏低？ 要解释内地的失踪不下为什么偏低，就要看看失踪病症的平均年龄特有种。按照上表第三列的进制不难显露，孩童是失踪的主要一些人。而内地80岁以上孩童乙型肝炎两针疫苗接种不下只有43%，而其他各沿海地区的低龄老年疫苗接种不下都将近了90%。根据总共据集声说是，无论是国产乙型肝炎和MRNA乙型肝炎，对于以防止急诊和失踪都有更高的有效功能性。所以不难得借助于结论，内地的老年疫苗接种不下足以低于于东亚地区沿海地区是内地的失踪不下偏低的主要状况。如果李静并能把孩童的水痘不下提低到其他各沿海地区的低水平，就能把殁不下也升到0.1%左右，也就是和SARS差不多的低水平。

以前国整体的水痘不下是十分低的，60岁以上的老年的仅有程疫苗接种不下以前降至80%。以前国的整体80岁老年分之一总人口数量比例只是内地的一半，但80岁以上孩童的疫苗接种不下还十分低于，不用有降至东亚地区沿海地区和东洋那么低的低水平。我们最近观察的以前国Omicron的殁不下以前十分低于，今年第三季度，以前国东南亚地区的新冠病毒感染殁不下有总共0.004%，比东亚地区沿海地区还低于了一个总共量级，非典较为严重的长春的同期殁不下为0.007%，杭州为0【14】。如果我们继续提低老年的疫苗接种不下，就并能把Omicron的殁不下持续在越南、东亚地区沿海地区的低水平即万分之五，那么以防失踪战略对于不够长付借助于的增缓就不太可能会不到1天，而现在至少以防病毒感染感染战略遭受的GDP的巨大损失不太可能会将近4%，对城镇居民不够长的增缓是16天，足以低于以防失踪战略的严重影响的。如果殁不下持续在万分之五（病毒感染致死不下50%），每年失踪人总共为30多万。以前国每年死于乳癌的人总共将近300万，而以前国的乳癌的五年感染不下比东洋和南韩低于20%，如果我们把GDP1%主要用途提升整体医疗保健低水平，那么日光乳癌一项不太可能就有多救60万人的提升空间。

我们再行鲜为人知一下以督导假设上图：

结论 对当前散播不下低但病毒感染感染失踪不下十分更高于的新冠病毒感染变异体来真是，如果要采行以防失踪战略，就要重点放于提升低失踪几不下一些人如80岁以上老年的疫苗接种不下。而国产乙型肝炎在以防失踪不足之处也某种程度有效。因此，我们要尽快提低老年的疫苗接种不下，如果失踪不下持续继续持续在很低于低水平，就必要主动切换到以防失踪战略。以防失踪战略并非完仅有不管的“躺平”方针，而是要让有气喘症状的人自我最弱制和测试，把宝贵的医疗保健水资源加龙省借助于来，主要用途急诊和孩童的拯救和观测者，从而把失踪不下升到最低于。将来实行这不相同以督导战略，也这不意味着以前国以前的以防控是白费的，显然根据我们的假设，直到现在的以防病毒感染感染封控战略是十分无论如何的，并且赢得了两年多的宝贵短时间，在水痘不下还十分低于、病毒感染致癌功能性十分低的过渡期，用十分小的付借助于不必要了大量的失踪。

总结 本文设立了一个假设，来归纳和十分这不相同以督导战略针对这不相同病毒感染对城镇居民不够长的严重影响。得借助于对于Alpha和Delta等非典的最佳战略是以防病毒感染感染战略；但是Omicron和直到现在的HIV-完仅有这不相同，Omicron的失踪不下要低于很多，散播合力又最弱很多，遭受以防病毒感染感染战略的付借助于逐年度增大。按照绝大以外各沿海地区和沿海地区对Omicron的殁不下总和，如果Omicron殁不下近SARS，以防失踪战略的新后生命付借助于不够低于。内地的偏低失踪不下，很不太可能源自于孩童乙型肝炎普及不下偏低于的状况。将来的战略根本是以防病毒感染感染还是以防失踪，各不相同我们何时并能普及老年的水痘不下。

我们相信，只要坚持人民总括、新后生命总括的理念，受限于人民群众的贫困和兼职经济秩序，科学理功能性地采行最优的以督导战略，低效地配置医疗保健水资源和社不太可能会水资源来应对包括Omicron在内的各种功能性疾病，就能把以前心等新后生命的巨大损失升到最低于。

参考文献

[1]曾贤刚、蒋妍,2010：空气污染健康巨大损失以前总和新后生命效益审核总共据集归纳，以前国环境科学

[2] ZhaoYang,PanLiu,XinXu: Estimation of social value of statistical life using willingness-to-pay method in Nanjing, China

[3] Jingjing Chen, Wei Chen, Ernest Liu, Jie Luo, and Zheng (Michael) Song:The Economic Cost of Lockdown in China: Evidence from City-to-City Truck Flows.

_Flow_and_COVID19_220315.pdf

[4]medRxiv:

#F1

[5]The Journal of the American Medical Association:

#:~:text=There%20were%2053%20hospitalizations%20(0.6,%25)%20among%20matched%20Delta%20cases

[6]Centers for Disease Control and Prevention:

[7]东洋厚后生劳动加龙省：

[8]

[9]南韩总和厅：

_eng/covid_index.do

[10]东亚地区沿海地区医疗保健卫后生部：

[11]约翰霍普金斯所大学:

[12]长水后生署长水后生以防護以前心和醫院管理局：

_wave_statistics/5th_wave_statistics_20220401.pdf

[13]内地所大学医科孔繁毅等:

_wave_5_omicron_2022_03_14_final.ashx

[14]各沿海地区医疗保健卫后生健康委员不太可能会：

文以前是从公众号：绕梁真是

写作者：梁建章

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