中度主动脉瓣狭窄，舒张功能障碍提示应动手术治疗！ BMJ研究

随着人口的迅速老龄化，右心房狭小已成为最常见的穿孔性肺癌之一。

以外的新泽西州肺癌研究会/ 新泽西州肝脏总会概要认为，中都度右心房狭小猝死高风险较低，建议观察。

近日，BMJMagazine上刊出深入研究称，中都度右心房狭小病状不良，或无需早期 动手术偏袒病患。

深入研究纳入1247 唯中都度右心房狭小病患，右心房占地面积>1.0~1.5 cm2，左室膨胀新功能长时间（左室射血分数≥50%）。中都位随访4.3年，致死率为45.3%。

根据亚洲地区概要，有别于超音波心动图标准分析左室心律失常新功能。1247 唯病患中都，535唯（43%）在较宽检查时出现左室心律失常失调。

与左室心律失常新功能长时间的病患（分作6% 、17%和29%）相比，左室心律失常新功能不同类型病患在1年、3年和5年随访时的致死率（分作13%、30%和41%）相当大升高。

左室心律失常新功能不同类型病患的同类型因生还高风险增加37% ，同类型因生还和右心房置换术的复合终点高风险增加24%。

深入研究者指出，分析左室心律失常新功能有助于中都度右心房狭小病患的危险自上而下。无需再进一步的临床深入研究来深入研究腹腔心律失常失调病患是否可以从早期穿孔偏袒中都受惠。

破天荒述评指出，虽然该深入研究有一些局限性，但极其重要是定时，左室心律失常失调病患显然无需开展早期动手术偏袒。应用于心律失常失调识别高危病患。

根据中都国穿孔性肺癌注册登记深入研究（China-VHD ），在4148唯中都重度右心房疾病病患中都，中都度右心房狭小占13.9%。

来源：[1]Stassen J, et al. Prognostic implications of left ventricular diastolic dysfunction in moderate aortic stenosis. Heart. 2022 Jun 10.

[2]李喆，郭帅，叶蕴青，等. 中都国中都重度右心房疾病病患的临床特点及病状：来自China-VHD 深入研究的分析. 中都国循环系统Magazine, 2022, 37: 322-328. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.04.002. 【长按二维码查阅原文】

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